到2020年，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的城鄉一體、醫養結合的養老服務體系，培育一批具有國內外影響力的養老服務品牌，打造國家級生態健康養老產業園區。社區居家養老設施覆蓋所有城鄉社區，基本養老服務覆蓋城鄉所有居家老年人;全市養老床位達到9.6萬張，每千名老人擁有養老床位50張，其中護理型床位達到50%以上……近日，市政府下發《關于加快推進養老服務業發展的實施意見》(以下簡稱 《意見》)，明確了未來養老服務業發展的主要目標、總體思路和主要任務。

　　《意見》自2017年1月1日起實施。

　　由優先發展機構養老轉向社區居家養老

　　市民政局局長曹勇介紹，我市已進入人口老齡化、高齡化快速發展的新階段，2015年底，60歲以上老年人口達161萬，占總人口的20.6%，分別高出全國、全省平均水平4個、1個百分點，其中80歲以上老人26.5萬人，占老年人口的16.5%，預計2020年，我市60歲以上老人將達到193萬人。

　　“根據‘9064’養老模式，我市九成以上老年人將居家養老，這是一個龐大的數字，需要發展社區居家養老，以滿足老年人需求。”因此，《意見》指出，發展重點由優先發展機構養老轉向社區居家養老。

　　社區居家養老，主要服務健康老人、高齡老人和中度以下失能老人，讓老年人在社區即可享受到便利化的養老服務。《意見》明確了社區居家養老的生活照料、康復護理、文化娛樂、精神慰藉和短期托養五大功能，提出健全服務網絡，建立市、區(市)兩級社區居家養老服務指導中心和鎮 (街道)、村(社區)居家養老服務中心，構建覆蓋全市的社區居家養老服務網絡;培育服務組織，支持社會組織、家政、物業和企業等機構，為老年人提供多樣化的社區居家養老服務，鼓勵跨區域、規模化、連鎖化、品牌化經營。

　　“此外，加快推進智慧養老服務網絡，通過互聯網手段把更多社會資源導入家庭、社區，讓老人足不出戶便可選擇和預約居家養老服務。”曹勇說。

　　護理型養老機構一次性建設補助標準提高20%

　　《意見》指出，以服務失能、高齡老人為重點，大力發展養護型、護理型和臨終關懷型養老機構，著力解決各類失能、高齡老年人的養老需求。到2020年，護理型床位比例達到50%以上。曹勇說，發展醫養結合(護理型)床位的主要原因是，我市養老機構主要服務對象系需要專業照護的各類失能、高齡老人。

　　在推進醫養結合方面，《意見》指出，推進部分公立醫療機構、療養院等增設老年病科、臨終關懷病床或轉為老年康復、護理等接續性醫療或養老機構，促進老年人照護服務與醫療服務有效銜接。

　　鼓勵興辦集中收住失智、精神疾病、傳染病、糖尿病等老年慢性病患者的專門養老機構，鼓勵二級專科醫療機構開設養老床位或轉型為特色養老機構。大力發展“社區居家養老機構+護理站”、家庭醫生等服務模式，推動醫療服務向社區、家庭延伸。

　　為了鼓勵養老機構床位轉型為護理型床位，《意見》首次提出，符合條件的新建養老機構和改建養老機構分別按照每張床位12000元、6000元的標準給予一次性建設補助，對符合標準的護理型(醫養結合型)養老機構一次性建設補助標準，在上述基礎上相應提高20%。

　　“青島市失能老人約有8—10萬人，這其中有大部分失能老人沒有進入養老機構進行專業的生活照料，需要通過探索建立長期照護保險制度釋放這部分的‘剛需’。”曹勇介紹，《意見》提出在完善長期醫療護理保險制度的基礎上，采取政府主導、市場參與的方式，拓寬籌資渠道，創新保險產品，探索建立老年人長期照護保險制度，減輕老年人養老費用自付壓力。

　　建立養老服務隊伍激勵機制

　　《意見》首次系統性地建立養老服務隊伍激勵機制。組織開展“青島敬老使者”評選活動，評選有效期內每人每月享受市政府津貼1000元。建立護理員入職年限補貼制度和特殊崗位津貼制度，大中專院校畢業生在養老機構相關一線崗位上實際工作每滿5年，給予最高3萬元的一次性入職年限補貼;對養老護理人員，按照初級、中級、高級、技師不同等級，分別給予每人每月100元、120元、140元、160元的崗位津貼。

　　實施住房和落戶優惠政策，養老護理員(含外地戶籍)在本市養老機構累積服務時間滿3年，并獲得初級養老護理員以上證書的，在申請公共租賃住房保障時，在同等條件下可優先納入享受范圍;將養老機構護理員作為特別緊缺工種，增加20分落戶導向分。

　　《意見》落實優惠政策，對依法設立登記的養老機構符合規定的服務項目免征增值稅，醫養結合養老機構享受與醫療機構同等的用地優惠政策。社會力量(含外資)興辦養老服務機構與公辦養老服務機構享受同等扶持政策。

　　《意見》加大財政扶持力度。對居家養老服務組織為社會失能、半失能老年人提供居家養老服務，每年給予最高不超過15萬元的補助。對社區養老服務中心、社區日間照料中心(含農村幸福院)，按照評定等級，每年給予最高不超過15萬元的運營補助。對各類養老互助點，給予每處每月200元的運營補助。養老機構收住本市戶籍老年人的，給予運營補貼。其中，收住自理老人的，補貼標準為每人每月220元，收住失能半失能老人(含失智老人)的，補貼標準為每人每月350元。綜合評定服務質量、入住率、員工薪酬等因素，對養老機構實施星級管理，進行一次性獎勵補貼。

　　《意見》加大金融保險支持力度。設立市級養老服務業發展引導專項基金，通過股權投資等方式，采取政府引導、市場運作手段，鼓勵社會資本投資發展養老服務業。