中醫藥學是中國古代科學的瑰寶。借新時代東風,寶安區堅定以習近平總書記關于中醫藥工作的重要論述為根本遵循,積極推動中醫藥綜合改革試驗區和中醫藥創新之都建設,中醫院集團成立、中西醫結合醫院掛牌、針灸醫院成立、燕羅醫養融合醫院成立,加快中醫社康中心布點,加強中醫“三名工程”建設,區衛健局也成立了中醫科,探索建設全國首家純中醫治療醫院,全區可提供中醫藥服務醫療機構達492家,形成了全市最完善的中醫服務體系。尤其是2019年3月18日,寶安在全國率先舉起了純中醫的牌子,寶安純中醫治療醫院正式開業。短短的兩年時間里,寶安純中醫治療醫院不僅填補了純中醫治療醫院設置標準空白,推動出臺了全國首部純中醫治療醫院標準,還填補了診療模式空白,推動中醫藥回歸本源,取得了一系列創新成果。這些成績,得到了國家有關部門和知名專家的高度肯定。3月29日,《中國新聞周刊》第989期對寶安在推動中醫藥發展方面取得的經驗和成績進行了專題報道。本報特原文轉發,以饗讀者。
廣東省深圳市寶安區堅持中醫藥“醫、教、研、產”協調統籌發展,傳承精華,守正創新。到2025年底,寶安將被打造成為全國中醫藥傳承創新發展先行示范城區。
縱觀歷史,每逢遇到重大疫情事件,都能從中醫學中找到解決辦法。
在2019年全國中醫藥大會上,習近平強調,要遵循中醫藥發展規律,傳承精華,守正創新,加快推進中醫藥現代化、產業化,堅持中西醫并重,推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展,推動中醫藥事業和產業高質量發展,推動中醫藥走向世界,充分發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用,為建設健康中國、實現中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量。2019年10月20日,《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》頒布實施。
中醫藥在我國傳承數千年,其精髓博大精深不言而喻。在本次抗擊新冠疫情期間,中醫藥效果顯著,憑實力再次出了圈。
據統計,全國新冠肺炎確診病例中,共有超7.4萬人使用中醫藥,占患者總數的91.5%。臨床療效觀察顯示,中醫藥總有效率達90%以上。同時顯示,中醫藥能夠有效緩解癥狀,減少輕型、普通型向重型發展,提高治愈率、降低病亡率,促進恢復期人群機體康復。
中醫藥學是融預防、治療、康復為一體的整體醫學。近年來,隨著《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》《關于加快中醫藥特色發展的若干政策措施》等法規文件的發布,發展中醫藥事業從頂層設計上被賦予新的高度。推動中醫藥振興發展、創建國家中醫藥綜合改革試驗區更成為城市創新發展、打造中醫藥發展高地的戰略選擇。
深圳市寶安區早在2015年就先行先試,開始全面布局中醫藥產業,打造中醫藥發展的“寶安模式”而備受關注。截至2021年2月,該區現有可提供中醫藥服務醫療機構達492家,中醫執業醫師(含助理)1706人,每萬常住人口中醫執業醫師(含助理)數5.01人。
不久前,《寶安區中醫藥發展白皮書》(簡稱《白皮書》)正式發布,明確指出到2025年底,寶安將打造成為全國中醫藥傳承創新發展先行示范城區。這一“小目標”也拉開了該區“十四五”開局中醫藥高質量發展“先行示范”的大幕。
全國首家“純中醫治療醫院”
傳承發展中醫藥,中醫院是重要載體。這一點,寶安區走在前列。
2021年3月18日,寶安純中醫治療醫院迎來建院兩周年,這也是全國首家純中醫治療醫院。三年前,寶安正式提出要“規劃建設一家純中醫治療醫院”,直指“純”中醫本位。
這是一個慎重決定,從2018年1月提出構想,到2019年3月18日開業,短短一年多時間歷經數次、上百名專家反復論證。
彼時還有一個客觀原因不容忽視。當時寶安區9家公立醫院中,8家是西醫西藥為主的綜合醫院,只有寶安中醫院(集團)1家中醫院,且“日均門診量5000人次,業務用房嚴重不足”,不僅無法滿足實際患者需求,也與“中西醫并重”的發展規劃不匹配。成立一家新的中醫院被寄予厚望。
純中醫治療醫院是怎樣的?如何定義其內核之“純”?《深圳市純中醫治療醫院設置標準(試行)》對此有明確定義,純中醫治療醫院是指“在傳統中醫藥理論指導下,運用傳統中醫藥技術,結合現代科學檢查檢驗技術開展診療活動,除院內緊急救治和麻醉外,純中醫治療率達到95%以上的醫療機構。”
中國工程院院士、中國中醫科學院名譽院長、天津中醫藥大學校長張伯禮曾特意來醫院調研,并寄予厚望。其開業當天送來的賀詞中也有闡釋,“中醫純,純不純,關鍵在療效;純中醫,好不好,重要是服務。”
目前,醫院在“大門診小病房”模式基礎上,按照中醫治療優勢病種,門診部設置兒科、皮膚科、治未病中心、國醫堂和國際港澳臺中醫師診療部5個特色專科;住院部開設針灸科、內科、骨傷科、腫瘤科、婦科5個重點專科;中藥質量研究與檢測中心、中藥臨方制劑室、中藥臨方炮制室3個中藥工作室,形成“5+5+3”學科體系,為患者提供優質高效的純中醫診療服務。
數據顯示,寶安純中醫治療醫院2020年全年服務患者突破10萬余人次,其中1萬多患者來自廣東省外。此外,在2020年第四季度的群眾滿意度調查中位居全市第二(含所有公立醫院)。
值得一提的是,疫情期間,寶安純中醫治療醫院還研發“防瘟九味飲”中藥湯劑,供應寶安、南山、龍華,海關、機場等抗疫一線人員14.5萬袋,為抗擊疫情貢獻中醫力量。
深圳市寶安區委書記姚任曾對建設寶安純中醫治療醫院提出“三點初心”,“希望給群眾提供多一種醫療供給、醫療服務、醫療選擇;要讓中醫、中醫院、中醫師回溯本源、回歸本位,讓群眾不生病、少生病、晚生病、不生大病;并且在現代社會條件下,探索中醫藥如何更好地傳承、創新、發展”。如今,該院不僅成為寶安區先行先試,探索中醫藥服務創新發展的“試驗田”,還與轄區內的寶安區中醫院、深圳市中西醫結合醫院形成寶安中醫藥事業發展的“三支隊伍”,正以合力闖出一條中醫藥高質量發展的創新路徑。
先行示范,“醫、教、研、產”協調發展
作為一處年輕的“中醫藥綜合改革的先行之地”,寶安區中醫藥事業駛入“快車道”的戰略拐點可追溯至六年前。
此時,國務院正式出臺《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》,從國家層面將中醫藥發展規劃提上議事日程,中醫藥發展迎來春天。政策東風下,2015年,寶安區率先提出打造“中醫藥創新之都”戰略規劃,堅持“醫、教、研、產”協調發展,開始對轄區中醫藥事業進行整合升級。
改革第一站,是在原深圳市寶安中醫院基礎上,正式掛牌成立廣東省首家中醫醫療集團——寶安中醫院(集團)。改制后寶安中醫院(集團),通過集群化辦醫、集團化管理,形成“總院+分院+社區健康服務中心”組成的三級網絡,旨在實現優質醫療資源倍增。
成效可以從一組數據中得到驗證:成立4年多,門診急診人數從2016年的104萬發展到2019年的164萬,家庭醫生簽約數從2017年的1.3萬增加到2019年的6.1萬,雙向轉診人數從2017年的1.2萬提高到2019年的8.0萬。至2020年,寶安中醫院(集團)又成立全市首家中醫醫養融合醫院、全省首家針灸專科醫院,發展成了擁有1總院、2分院、16家社區健康服務中心的三級甲等中醫醫療集團。2020年寶安中醫院(集團)入選全國百強中醫醫院。
此后,寶安始終保持奔跑姿態。建設全國首家純中醫治療醫院、掛牌深圳首家公立中西醫結合醫院、成立深圳首個區級中醫藥發展基金會……值得一提的是,深圳市寶安中醫藥發展基金會聚焦打造中醫藥產業發展、科技創新、人才教育、文化交流四個服務平臺,每年安排3000萬元資金支持開展中醫藥傳承、理論和技術創新、研發及產業轉化、人才培養、古籍古方收集整理、中醫藥文化普及等工作。截至2019年底,該基金會已有172家企業捐款1.92億元。
平臺搭建起“硬實力”,那么中醫藥人才則是最好的“軟實力”。憑借中醫藥發展理念和模式,寶安聚集效應明顯,已吸引國醫大師金世元工作室等22個各級名優中醫傳承工作室入駐。
縱深改革,橫向聚集,寶安區積極探索中醫藥傳承創新發展新路徑,打造中醫藥發展“先行示范地”效應正在全面釋放。
中醫藥高質量發展加速推進
2021年,在寶安純中醫治療醫院建院兩周年之際,“寶安區中醫藥高質量發展推進行動”正式啟動。
《深圳市寶安區衛生健康事業發展“十四五”規劃》中提出,要全面形成以純中醫治療醫院為醫教研“龍頭”,寶安區中醫院與市中西醫結合醫院為“雙引擎”,綜合醫院中醫科為“支撐”,各社康中心為基點“網底”,中醫診所為“補充”的多元化中醫醫療服務網絡新格局。其中,“完成寶安純中醫治療醫院二期工程建設”為重點內容。
目前醫院已發布二期初步設計方案。二期工程占地面積1.5萬平方米,總建設面積6.95萬平方米,擬建床位295張,工程完工后,總床位數將達500張。這使得寶安純中醫治療醫院在未來運營中打開更廣闊的發展空間,將有效形成規模化的純中醫治療體系。
“要繼續圍繞純字做文章,進一步探索完善純中醫治療的運營模式,大力發展特色診療服務模式,研究純中醫治療的醫保支付等重大問題。”廣東省中醫藥局局長徐慶鋒寄語,“要久久為功,不斷推進純中醫治療的探索,打造中醫藥綜合改革的先行地。”
對此,寶安依托《白皮書》從加快醫院建設,打造中醫藥醫療服務高地等六方面,全方位規劃了寶安區奮力打造中醫藥傳承創新發展先行示范區的途徑。
另一方面,姚任在“寶安區中醫藥高質量發展推進行動”啟動儀式上強調,“中醫藥必須插上科技的翅膀,堅持高質量發展。”目前寶安純中醫治療醫院已實現“智慧中醫”初步布局,如自動化藥房與醫院的信息系統接口,醫生開完處方以后,處方信息可以通過醫院的系統自動傳輸到自動化藥房里,實現“零人工全機械”。這里面的智慧藥房也是全國首批全自動中藥調劑系統。
以科技力量助力中醫藥創新發展,未來將由寶安純中醫治療醫院牽頭,引進相關中醫藥人才,加強中醫古方技法研究挖掘,對中藥經典名方、民間驗方、秘方、技法和獨特傳統炮制技術進行挖掘整理和開發利用,形成全區共享的中醫古方技法大數據庫。
2017年,深圳正式啟動中醫藥綜合改革試驗區建設,寶安區中醫藥事業作為其中的重點推進對象,如今創建成果顯著。打造高水平中醫藥學科、加速推進產業融合、加強國內外交流合作、建設人才創新實踐基地……而作為寶安區中醫的重要力量,深圳市中西醫結合醫院已啟用住院部2號樓,擁有病房共51間,總床位數138張。下一步將積極創建三級甲等中西醫結合醫院。
當下,搶抓粵港澳大灣區、深圳先行示范區“雙區”建設和創建國家中醫藥綜合改革試驗區歷史機遇,寶安區對于中醫藥傳承創新發展的積極探索,已成為新時代實施中醫藥振興發展重大工程的縮影,為“十四五”中醫藥發展開局,提供了“示范經驗”。