10月16日上午，廣東全省加強基層衛生健康服務能力建設工作現場推進會在陽江陽西縣召開，筆者從會上獲悉，《廣東省加強緊密型縣域醫療衛生共同體建設實施方案》(下稱《實施方案》)日前正式印發。
《實施方案》提出，到2020年6月，實現全省所有縣(市、區)縣域醫共體全覆蓋。到2020年底，各地級以上市至少初步建成1個優質高效運行的縣域醫共體，醫共體所在縣域內就診率達到90%左右。
廣東還同時印發了《廣東省三級甲等公立醫院與縣級公立醫院開展醫療衛生“組團式”緊密型幫扶行動方案》《廣東省基層衛生人才隊伍增量提質實施方案(2019—2022年)》，由54家三甲公立醫院“組團式”幫扶78家縣級公立醫院，并通過人才招聘、引進、培養和技術人員下沉等措施，3年內新增衛生人才3萬人，基本解決基層衛生人才不足問題。
床位、號源、設備將統籌使用
縣域醫共體要怎么建?《實施方案》明確，縣級政府是建設縣域醫共體的責任主體。縣域醫共體由縣級公立醫院牽頭，若干家其他縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心、村衛生站和社區衛生服務站作為成員單位。
縣域醫共體內部實行統一管理，由牽頭醫院院長負總責，議事決策由各成員單位共同參與。縣域醫共體在日常運行、人員管理、內設科室和崗位設置、績效考核、收入分配、職稱評聘等方面具有自主權，實行行政、人員、財務、質量、藥械、信息系統六個方面統一管理。
其中，縣域醫共體內部人員由縣域醫共體統一招聘、培訓、調配和管理，牽頭醫院擁有對各成員單位負責人任命權;縣域醫共體內各成員單位財務實行單獨設賬、獨立核算，由縣域醫共體統一管理，基本公共衛生服務經費等財政投入資金將撥付到縣域醫共體，按規定的資金用途安排使用。
此外，醫共體內部床位、號源、設備將統籌使用，逐步實現醫共體內醫療質量同質化;縣域醫共體將設立唯一藥械采購賬戶，統一用藥目錄，藥械統一采購配送、藥款統一支付。
